© Шатская Елена Евгеньевна, Федотова Марина Владимировна, Черных Елена Юрьевна,Фокина Ирина Валерьевна, Ширяева Светлана Сергеевна

ГКУЗ рязанский дом ребенка, Рязань

 

Ключевые слова: воспитанники домов ребенка; компетенции персонала; состояние здоровья; ранняя помощь; нестационарные и полустационарные услуги в доме ребёнка; профилактика отказов от новорожденных.

Актуальность

Одной из ключевых задач Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012–2017 годы, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 1 июня 2012 г. № 761, является реформирование сети и деятельности учреждений для детейсирот, в том числе для детейинвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья.

В целях улучшение качества жизни, реабилитации (абилитации) и социальной адаптации детей раннего возраста (от рождения до 4 лет) с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ) и их семей, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, в Рязанском доме ребенка были внедрены новые нестационарные и полустационарные формы работы.

Результаты и обсуждение

Расширение полномочий в сфере деятельности интернатных учреждений в соответствии с действующим законодательством, наличие богатого опыта междисциплинарного взаимодействия в сопровождении детей инвалидов и семей в ситуации социального риска, а также уменьшение количества детей в учреждении, позволили реализовать в доме ребенка принципы и программы ранней помощи. С 1.04.2013 г. в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Рязанской области № 380 от 29.03.2013 г. на функциональной основе начал свою работу «Центр комплексной реабилитации детей раннего возраста от 0 до 4 лет с особенностями в развитии» (далее Центр). В своей работе сотрудники Центра: врачи, дефектологи, педагогики, специалисты кинезитерапии, психологи используют методы кондуктивной педагогики, психологической коррекции (мультисенсорная среда, сенсорные практики), логопедическую коррекцию, кинезитерапию (в т.ч. гидротерапию), физиотерапевтическое воздействие.

Основной принцип деятельности – междисциплинарный подход.

В результате деятельности Центра 200 семей получили индивидуальную консультативную помощь, 112 семей регулярно получают помощь специалистов, 15 детей –инвалидов, воспитанников дома ребенка переданы на воспитание в приемные семьи, 14 детей вернулись в родную семью.

Кроме того, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Рязанской области N 1604 от 3 сентября 2015 г. В ГКУЗ Рязанский дом ребёнка организованы 2 группы восстановительного назначения для детей от 1,5 до 3 лет в трудной жизненной ситуации и детей инвалидов. Дети их семей, находящихся в трудной жизненной ситуации, находятся в ГКУЗ Рязанский дом ребенка в течение 5 дней в неделю на полном государственном обеспечении, на выходные дни родители забирают детей домой.

Режим пребывания детей инвалидов в группах восстановительно-реабилитационного назначения устанавливается с учетом индивидуальных особенностей ребенка инвалида и жизненной ситуации семьи.

За время работы восстановительных групп 130 детей, воспитывающихся в семьях в трудной жиз

ненной ситуации, в том числе 26 детей инвалидов, получили продленную реабилитационную полу

стационарную (дневное или пятидневное пребывание) помощь в восстановительных группах. Все дети остались в биологических семьях. Для 15 детей данный этап был переходным между постоянным пребыванием в учреждении и возвращением в биологическую семью. 11 детей инвалидов закончили курс реабилитации и в настоящее время посещают детские дошкольные образовательные учреждения.

В 2016 году на базе дома ребенка была создана Служба по профилактике отказов от новорожденных детей в родильных домах г. Рязани и Рязанской области (далее Служба). Специалисты Службы: психологи, сотрудники учреждения, прошли обучение на цикле образовательных семинаров, входящих в программу работы по услуге «Профилактика отказов от новорождённых» реализуемой Фондом профилактики социального сиротства. Профилактическая работа ведется в соответствии с положением о Службе и регламентом взаимодействия специалистов службы с медицинскими организациями государственной системы здравоохранения Рязанской области. С 2017 года ГКУЗ Рязанский дом ребенка является членом Ассоциации организаций, работающих в сфере профилактики отказов от новорождённых.

В результате деятельности Службы, значительных социальных преобразований, в 2016 году отмечалось трехкратное снижение количества детей, родители которых дали согласие на усыновление (2014 — 35, 2015 — 22, 2016 — 11).

Заключение

На примере преобразований в Рязанском доме ребенка, можно отметить важность мероприятий по развитию нестационарных и полустационарных форм работы, позволяющих реализовать услуги ранней помощи, сопровождения семей трудной жизненной ситуации. Предотвращение отказов от детей с особенностями в развитии, устройство детей инвалидов в замещающие семьи и возвращение в родную семью позволяет рассматривать модель оказания ранней помощи в условиях дома ребенка, как эффективный метод профилактики социального сиротства и улучшения качества жизни детей с ограниченными возможностями здоровья и их семей.